癫痫脑电波检测通常会显示出特定的波形，这些波形是癫痫患者脑电图的主要特点，也是诊断癫痫的重要依据，常见的癫痫脑电波波形，如棘波、尖波等。
1、棘波：棘波为突发性的一过性脑电图变化，明显突出于背景，乃痫样波形是最具特征性的表现之一，多为负相，亦可为正相或双相、三相。波幅大小各不相同，多在100微伏以上，周期在80毫秒以内。棘波的出现提示脑部有刺激性病灶，可见于各型癫痫。
2、尖波：尖波为突发性一过性脑电图变化，意义与棘波相同，乃神经元同步放电的结果，为常见的痫样波的特征波形之一。上升支与棘波相似，较陡直，而下降支较缓，其周期在80-200毫秒，波幅100-200微伏，常为负相，尖波可见于各型癫痫发作间期脑电图中。
3、棘-慢复合波：棘-慢复合波是由棘波和周期为200-500毫秒慢波所组成的，均为负相波，正相波出现者极为少见。波幅一般较高，达105-300微伏，甚至达500微伏以上。通常两侧同步性阵发出现，额区最明显，亦可散发或局限性出现。棘-慢复合波频率不同其临床意义亦不相同，典型3赫兹棘-慢复合节律，多见于失神小发作。
4、多棘-慢综合波：由数个棘波和一个慢波组成，常成串连续出现或不规则出现。棘波波幅高低不一，但一般不超过慢波。多棘波为2-6个棘波成簇单独出现，有时也随附一个或多个慢波，形成多棘-慢综合波，多见于肌阵挛性癫痫，是多棘-慢综合波的一种变异形式。
5、阵发性或爆发性活动：亦称发作性节律波，即于原有脑电图背景上出现阵发性高波幅节律。其成份为δ节律、θ节律、α节律和β节律，多呈高波幅发放，明显区别于背景脑电图，突然出现，突然消失。
虽然脑电波检测在癫痫的诊断中起着重要作用，但并不是每个癫痫患者在进行脑电波检测时都会出现异常的波形，部分正常人中偶尔也可记录到痫样放电，不能单纯依据脑电活动的异常或正常来确定或否定癫痫的诊断。